JN体育平台JN体育平台JN体育平台为深入贯彻习法治思想，提高裁判文书质量，推动人民法院案例库建设，促进人民法院审判执行工作高质量发展，最高人民法院主办、中国应用法学研究所承办了全国法院系统2023年度优秀案例分析评选活动。

　　近日，最高人民法院发布全国法院系统2023年度优秀案例分析评选结果，上海市杨浦区人民法院2篇案例入选。（点击查看

　　：最高人民法院办公厅关于全国法院系统2023年度优秀案例分析评选结果的通报）

　　施某甲、施某乙诉上海市第十人民医院崇明分院、上海市长海医院等医疗损害责任纠纷案

　　习指出，人民健康是社会主义现代化的重要标志。公立医疗机构是我国医疗服务体系的主体，要不断提高服务能力和运行效率。同时，医疗机构是解决人民群众疑难危重症诊疗问题的主战场。医疗机构在面对患者生命危急情况时，应当尽到以人为本、及时救治的义务。虽然医疗机构可能会对是否收治患者及收治后的相关后果进行理性评估，在权衡利弊后最终作出收治或转诊的决定。但若医疗机构因未及时采取救治行动、延误治疗从而导致医疗损害后果发生时，依法应当承担民事甚至刑事责任。而若医疗机构虽未予收治，然未收治与患者最终所遭受的医疗损害后果并不存在因果关系时，医疗机构也可能因其拒绝收治的行为及在此过程中存在的沟通不当、告知不足等欠缺，构成对强制缔约合同义务的违反，从而承担相应赔偿责任。对于其责任承担形式，可在合同案件中引入精神损害赔偿。

　　在医疗案件的审理中，整个诊疗过程可能涉及多家医院，有些医院开展了诊疗，有些则没有开展诊疗。此时会存在非竞合性的独立法律关系，传统上需分开处理。但为了秉承实质性解决纠纷、避免程序空转的要求，就患者的整个就诊、治疗过程全面加以审查，防止不必要的程序切割，从便利诉讼的角度一并作出医疗机构是否承担责任的公正裁决。

　　一审：上海市杨浦区人民法院（2023）沪0110民初8252号民事（2023年7月10日）

　　《全国法院民商事审判工作会议纪要》第四十七条明确了显著轻微违约限制合同约定解除权的裁判规则，赋予了人民法院对违约行为严重程度的主动审查权，以司法干预的方式否定对合同解除条件的不合理约定。在理解解约条款时，需兼顾形式层面的解除权约定和实质层面的当事人真意，将某些与合同主要权利义务无关的事项约定为解约条款并非当事人真意。解约条款的约定过于宽泛或者设立任意性解约条款，无形中将大大增加解除合同概率，也容易诱发合同履行的道德风险。显著轻微违约限制合同约定解除权，旨在弥补违约方因轻微违约而轻易脱离合同关系的风险，其法律价值与违约金酌情减少等既有规则表达的价值立场具有一致性。显著轻微违约行为不影响合同目的实现，违约行为人的主观过错往往较轻，且常有补救之意，任由守约方依据合同约定解除合同，将会造成利益严重失衡。

　　一是违约方的过错程度。在考察违约方的过错程度时，要根据合同的权利义务，结合客观条件综合分析。违约行为人故意违约，自无包容必要。若履约遇到不利因素而受阻，应当在考虑不利因素的基础上给予宽限期，不利因素消除后JN体育，，违约人能够及时补正履行，可认定为显著轻微违约JN体育，。在合同履行存在前后顺序或因果关系时，应当审查合同是否具备进展条件。若合同没有因此陷入僵局，合同目的仍能实现，则应当认为违约方为显著轻微违约；

　　二是违约行为形态。显著轻微违约一般应以实质违约为前提。对违反从合同义务尤其是附随义务的行为，在不影响合同履行及目的的情况下，一般应予容忍，该行为可以认定为显著轻微违约。合同约定的解除行为应当围绕双方的权利义务进行约定，与合同种类特征相一致，概括约定的解约行为或任意性解约行为不能作为解除合同的依据；

　　三是违约行为的后果。若违约行为的后果影响到合同目的的实现，即使当事人无合同解除之约定，守约方亦可根据《中华人民共和国民法典》第五百六十三条行使法定解除权。衡量违约行为的后果时，一方面要根据合同整体履约情况进行考察，另一方面应与解除合同的后果相比较。显著轻微违约只是限制合同约定解除权的行使，并不是免除违约人的违约责任。违约人的违约行为造成守约方损失的，守约方依然可以向违约方主张违约责任。

　　一审：上海市杨浦区人民法院（2022）沪0110民初13438号判决（2023年2月1日）

　　二审：上海市第二中级人民法院（2023）沪02民终4578号裁定（2023年5月16日）